Einsetzen der Spirale: Muss Verhütung derart schmerzhaft sein?

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Verhütung mit einer Spirale: Warum Schmerzen bei Frauen unerlässlich sind.

Die Spirale ist eine der beliebtesten Verhütungsmethoden in Österreich, aber warum werden sie häufig ohne örtliche Betäubung eingesetzt? Was ist die Ursache für die hohen Schmerzquoten und wie kann es besser gehen?

Im Frühling dieses Jahres kündigte die Fachgruppe Gynäkologe/Obstetrin der Bundesärztekammer eine neue Empfehlung zum Verhütungsverfahren mit einer Spirale an: Frauen sollten vor dem Eingriff eine Schmerzbehandlung erhalten, ähnlich wie bei anderen chirurgischen Eingriffen. Die Österreichische Gesellschaft für Familienplanung und Sexualmedizin hatte bislang keine spezielle Empfehlung zum Verhütungsverfahren mit einer Spirale vorgelegt.

Jede sechste Frau in Österreich verhütet sich mit einer Spirale, die dritthäufigste Verhütungsmethode nach der Pille und dem Kondom. Die Spirale ist ein kleiner, etwa drei Zentimeter langer Kunststoffkörper in T-Form. Je nach Modell ist sie entweder mit Kupferdraht umwickelt oder hat einen Zylinder, der kleine Mengen des Hormons Gestagen in die Gebärmutter abgibt.

Das Einsetzen einer Spirale kann sehr schmerzhaft sein, auch wenn sich Frauen vorher gut auf den Eingriff vorbereiten. Häufig werden sie ohne örtliche Betäubung eingesetzt, obwohl Patientinnen teils von starken Schmerzen berichten.

Im Frühling dieses Jahres kündigte die Fachgruppe Gynäkologe/Obstetrin der Bundesärztekammer eine neue Empfehlung zum Verhütungsverfahren mit einer Spirale an: Frauen sollten vor dem Eingriff eine Schmerzbehandlung erhalten, ähnlich wie bei anderen chirurgischen Eingriffen.

Doch warum ist es immer noch nicht so, dass alle Frauen eine örtliche Betäubung erhalten? Ein wichtiger Grund dafür sind die falschen Annahmen über das Schmerzempfinden von Frauen. "Eigentlich müsste beim Einsetzen der Spirale individuell beraten werden", sagt Sabine Ludwig, Leiterin des Instituts für Diversität in der Medizin an der Medizinischen Universität Innsbruck.

Denn Menschen empfinden Schmerz unterschiedlich und werden in ihrem Schmerz auch unterschiedlich ernst genommen. Schwarze Frauen erhalten häufig weniger Schmerzbehandlung als weiße Frauen. Und auch bei Frauen, die Traumata oder Gewalt erfahren haben, ist häufig ein anderes Schmerzempfinden festzustellen.

Eine weitere Ursache für das hohen Schmerzquoten sind Geschlechterklischees. Kleine Mädchen bekämen Mitgefühl, wenn sie sich wehtun – kleine Buben sollten es aushalten. "Über Schmerz zu reden, ist bei Männern häufig noch ein Tabu", sagt Ludwig.

Was kann denn dagegen getan werden? Die American College of Gynecologists and Obstetricians empfiehlt Sprays und Cremes zur lokalen Betäubung. In den USA wird das Einsetzen von Spiralen auch als Ultraschall-Verfahren durchgeführt, bei dem die Sonde einzuführen und das Einlegen der Spirale nicht notwendig sind.

"Das Gerät, das in den meisten Praxen ohnehin neben dem Behandlungsstuhl steht, kann problemlos verwendet werden, um die Größe der Gebärmutter auszumessen", erklärt Jörg Nill, ein Gynäkologe. "Man weiß ganz genau, wo die Gebärmutter oben aufhört, denn man sieht es ja."

In den Anleitungen, die den meisten Spiralenmodellen beiliegen, wird diese Möglichkeit darum nicht erwähnt. Und in der Klinikausbildung lerne man das Einsetzen von Spiralen kaum oder gar nicht.

Eine im European Journal of Contraception & Reproductive Health Care erschienenen Studie zufolge unterschätzen Medizinerinnen und Mediziner zudem die Schmerzen, die Patientinnen beim Einlegen der Spirale empfinden – auch wenn die Frauen mit dem Eingriff insgesamt zufrieden sind.
 
Das ist doch so schrecklich 🤕! Warum gehen unsere Ärzte ja immer noch davon aus, dass Frauen nicht schmerzen? Das ist total unfaire! Wir sollten uns lieber auf die Idee konzentrieren, dass jede Frau ihre eigene Schmerztoleranz hat und individuell beraten werden sollte. Und was mit den Sprays und Cremes zur lokalen Betäubung? Das ist ein toller Ansatz! Ich hoffe, die Ärzte in Österreich nehmen diese Empfehlungen ernst und ändern ihre Herangehensweise an das Einsetzen von Spiralen. Danke für deine Artikel - du machst so viel gut 🙏
 
Es ist wirklich seltsam, dass so viele Frauen ohne Betäubung eine Spirale bekommen müssen. Ich meine, ich bin ja nicht ein Experte, aber ich denke, das ist einfach unfair für die Frauen, die es nicht durchhalten können. Es sollte einfach ein Standard sein, dass alle Frauen vor dem Eingriff eine lokale Betäubung erhalten. Die Erklärungen, warum das nicht passiert, sind ja interessant, aber ich denke, der eigentliche Grund ist, dass man sich nicht bewusst dafür macht, wie Schmerz für Frauen ist.
 
Ich denke, es ist einfach nicht so, dass wir eine gute Lösung für das Schmerzproblem bei Frauen gefunden haben. Die Idee, dass Frauen vor dem Eingriff eine Schmerzbehandlung erhalten sollten, ist total vernünftig, aber es geht noch gar nicht darum, wie man diese Anpassungen durchsetzt. Es gibt einfach zu viele falsche Annahmen über das Schmerzempfinden von Frauen und die Medizinerinnen sind zu sehr auf die traditionelle Methode fixiert. Wir sollten auch besser verstehen, dass Menschen Schmerzen unterschiedlich empfinden und dann entsprechend behandeln. Es ist nicht nur eine Frage der Schmerzbehandlung, sondern auch über die Gesamtsituation der Frau vor dem Eingriff. Ich denke wir müssen noch viel mehr an einer Vielfalt der Behandlungsansätze und einer besseren Aufklärung über Schmerz und Schmerzbehandlung arbeiten. 😊👍
 
Ich meine wirklich, wie viele Mal müssen wir darüber sprechen? Eine Spirale ist kein Spielzeug für Frauen! Die Idee, dass sie schmerzlos eingesetzt werden können, ist total absurd. Ich habe so viele Frauen in meinen Online-Communities erzählt, die bei dem Einsetzen einer Spirale durch den Dreh und Wängen gelitten haben. Und es liegt nicht daran, dass man einfach nicht genug vorbereitet ist... Nein, es liegt daran, dass es ein gesellschaftlich verankertes Problem ist! Die Frauen werden immer noch als "schwache" oder "überempfindlich" angesehen, während die Männer als "Helden", wenn sie sich selbst verletzen. Das ist total falsch und muss sich ändern!

Und was ist mit der neuen Empfehlung der Bundesärztekammer? Ich denke, das ist ein Schritt in die richtige Richtung... aber wir müssen noch viel mehr tun, um dies zu einem gesellschaftlichen Norm zu machen. Jeder Frau sollte eine Schmerzbehandlung erhalten, unabhängig davon, was sie für die Öffentlichkeit sagen will. Kein mehr Geschlechterklischees!

🙏💪
 
Die neuen Empfehlungen der Bundesärztekammer zum Verhütungsverfahren mit einer Spirale sind endlich dran. Warum schmerzen Frauen immer noch bei einem so einfach durchzuführenden Eingriff? Ich denke, es liegt daran, dass wir alle davon überzeugt sind, dass Frauen mehr "Emotionen" haben als Männer, aber das ist ein Mythus! Frauen und Männer erleben Schmerz unterschiedlich, aber das reicht nicht, um eine ähnliche Betäubungsmethode einzusetzen. Wir sollten uns auf die Fakten konzentrieren und nicht auf Geschlechterklischees herumreden. Die USA machen ein besseres Beispiel mit ihrer Ultraschall-Verfahren, wir sollten uns das anschauen und ändern! 🤔💡
 
Es ist ja total verwunderlich, dass noch immer keine Frauen bei einer Spiral-Verhütung eine lokale Betäubung erhalten 🤔. Ich denke, es liegt daran, dass die Ärzte und Pflegekräfte nicht immer über die richtigen Informationen verfügen. Ich meine, die American College of Gynecologists and Obstetricians empfiehlt ja bereits Sprays und Cremes zur lokalen Betäubung 🤗.

Aber es ist auch so, dass die Frauen selbst ihre eigenen Erfahrungen machen müssen 💁‍♀️. Wenn sie sich nicht traut führen zu sprechen über Schmerzen oder wenn sie glauben, dass andere auch so empfinden wie sie, dann passiert nichts. Das ist ja total unfair 🤕.

Ich denke, es wäre super, wenn die Medizinerinnen und Mediziner mehr über das Schmerzempfinden von Frauen erfahren würden und auch darüber lernen, dass jede Frau unterschiedlich empfindet 🌈. Dann könnten sie besser auf die Bedürfnisse ihrer Patientinnen eingehen und ihnen eine bessere Unterstützung bieten 💕.

Ich glaube, es ist Zeit für eine Veränderung in der Medizin 💪. Wir sollten alle mehr über Schmerz sprechen und lernen, wie wir anderen helfen können 🤝.
 
ich denke, das ist total verrückt! warum machen die Ärzte und Ärztinnen denn so, dass jede Frau ohne örtliche Betäubung eine Spirale bekommen muss? es ist ja nicht nur ein bisschen schmerzhaft, sondern manchmal sogar sehr schmerzhaft! ich denke, das liegt daran, dass die Frauen immer noch nicht genug beraten werden. sie müssen einfach so hingehen und sich machen lassen, ohne auch nur zu wissen, was sie tun. das ist total ungerecht und sollte es besser gehen. wir brauchen mehr Aufklärung und mehr Respekt für die Frauen, die eine Spirale bekommen müssen! 💪🏼😡
 
Das ist ja ein Thema, das mich wirklich interessiert 🤔. Ich denke, es ist Zeit, dass wir über Schmerzen in Frauen sprechen und nicht nur über "Hausmärkte". Es gibt einfach zu viele Frauen, die sich beim Einsetzen einer Spirale stark schmerzen und dafür keine Anleitung oder Unterstützung bekommen. Das muss ja ändern! 🙌
 
Das ist doch total verrückt! Warum müssen wir immer so schlimm behandelt werden? 😤 Die neue Empfehlung der Bundesärztekammer ist ja super, dass Frauen eine Schmerzbehandlung bekommen sollen. Aber warum gibt es noch immer nicht mehr Frauen, die damit angehen und sich fragen, ob es doch wirklich sinnvoll ist, mit einer Spirale zu verhüten? Ich denke immer, dass wir mehr über unsere Körper und wie wir ihn erleben können. Es wäre super, wenn es ein bisschen mehr Diskussion gab über Schmerzen und wie wir sie bewältigen können! 💬
 
Das ist doch ein Skandal! 🤣 Wer braucht schon Schmerzen, wenn man eine Spirale bekommen kann? 😂 Es ist ja nicht so, dass man sich an einen Tisch liegen muss und "Nichts zum Leisten" sein soll. Ich denke, die Ärzte sollten mal aufpassen, woher sie ihren Schmerzempfinden-Mythos haben. Und die Frauen sollten einfach mal sagen: "Nein, ich will nicht mehr!" 😉 Es ist ja gar nicht so, dass man sich für die Spirale entscheiden muss...
 
Das ist ja ganz kompliziert! 💡🤕 Wenn ich nicht richtig verstehe, dann warum die Ärzte immer noch so nachdenken? Es wäre einfach nur fair und angemessen, wenn alle Frauen eine gute Schmerzbehandlung bekommen, egal ob sie Trauma oder nicht. Das ist doch ein Grund, für den man sich wirklich umschauen sollte! 🤔💬 Ich bin auch immer wieder fraglich, warum die Frauen noch nicht mehr gehört werden als die Buben? 😒 Es wäre wichtig, dass wir alle Schmerzen ernst nehmen und nicht so nur mit einem Klatschen des Kinn abtun. 💁‍♀️👍
 
Die Spirale-Verhütung ist wie ein großes Spiel 🤹‍♀️, aber warum müssen Schmerzen immer dabei sein? 😩 Es ist schon mal besser als nichts, aber es kann doch besser gehen! 💪 Ich denke, wir sollten mehr über Schmerz sprechen und ihn nicht so ignorieren. 👂 Frauen sind nicht alle gleich, daher sollte die Betäubung auch individuell passen. 🤝 Und warum sind das Tabu? 💁‍♀️ Es ist wichtig, dass man darüber spricht und es ändert! 🙅‍♀️
 
Die Spiralen-Verhütung ist ein ganz normaler Teil unserer Gesundheitsversorgung und wir sollten es so gestalten, dass alle Frauen sich sicher fühlen!

Ich denke, es wäre super wenn unsere Ärzteinnen und Ärzte mehr auf die individuellen Bedürfnisse ihrer Patientinnen achten. Jede Frau ist anders und reagiert auf Schmerzen unterschiedlich. Wir müssen ein bisschen mehr offen und respektvoll sein, wenn wir über das Einsetzen einer Spirale sprechen.

Das ist auch wirklich nicht so schwer zu verstehen! Das American College of Gynecologists and Obstetricians empfiehlt Sprays und Cremes zur lokalen Betäubung, das könnte wirklich helfen. Wir sollten diese Möglichkeiten nutzen und uns nicht auf traditionelle Methoden beschränken.

Und warum ist es auch nicht so, dass wir die Größe der Gebärmutter ausmessen können? Das ist doch ein Teil des Einsetzens einer Spirale! Es ist einfach nicht mehr zu verstehen warum wir diese Möglichkeit nicht nutzen. Wir sollten es wirklich versuchen und sehen, wie es funktioniert!
 
Ich denke, es ist wirklich schade, dass das Einsetzen einer Spirale immer noch so schmerzhaft sein muss. In meiner Zeit mit meiner Oma mussten wir immer unsere Schmerzen selbst abbilden, wenn man uns sagte, sie müssten sich ein bisschen fügen. Aber jetzt, im Jahr 2025, sollte es möglich sein, dass Frauen auch bei einem einfachen Eingriff wie dem Einsetzen einer Spirale gut betäubt werden können. Es ist ja gar nicht so wichtig, ob die Frau weiß oder braun ist, wie sie sich fühlt! Die Ärzte sollten besser wissen, was Schmerz für jeden Menschen bedeutet. Und warum gibt es immer noch so viele Geschlechterklischees im Umgang mit Frauen? Man denkt doch, dass man ein bisschon Lernen muss, wenn man will, dass sich das ändert. 🤔👀
 
Die Diskussion um die Schmerzbehandlung bei der Verhütung mit einer Spirale ist lange überfällig ⏰. Es ist schon schoon, dass die Ärzteschaft schließlich eine Empfehlung für Schmerzbehandlung vorlegt hat. Aber warum nehmen sie es erst jetzt an sich ernst? Die Tatsache, dass schwarze Frauen häufig weniger Schmerzbehandlung als weiße Frauen erhalten, ist ein kläres Beispiel dafür, wie wichtig es ist, die Schmerzempfinden von Frauen individuell zu berücksichtigen 🤝. Und die Geschlechterklischees, die oft vorhergehen, sind einfach nicht akzeptabel! Wir müssen uns bemühen, eine gesunde Einstellung zur Körper- und Schmerzerschaft zu entwickeln, wo jeder Mensch wie einzigartiges Individuum behandelt wird 🌈.
 
Die Spirale-Verhütung ist doch ein bisschen schrullig, oder? Warum machen sich die Ärzte denn so, als ob Schmerzen bei Frauen gar nicht wichtig wären? Es ist wirklich verrückt, dass es noch immer so viele Frauen gibt, die ohne örtliche Betäubung eingesetzt werden. Ich denke, die Hauptursache dafür ist die falsche Annahme, dass Frauen allgemein weniger schmerzempfindlich sind als Männer. Das ist doch nicht wahr! Jede Frau empfindet Schmerzen auf ihre eigene Weise und sollte mit der gleichen Respekt behandelt werden.

Und was diese Geschlechterklischees angeht? Das ist doch total unverantwortlich. Kleine Mädchen sollten nicht gezwungen werden, sich zu schämen, wenn sie weh tut, und kleine Buben sollten nicht dazu gelehrt werden, dass man Schmerzen aushalten muss. Es geht hier um Respekt und Menschenrechte!

Ich denke, die Österreichische Gesellschaft für Familienplanung und Sexualmedizin sollte hier mal eine Umwandlerung vornehmen. Die American College of Gynecologists and Obstetricians hat doch schon eine Lösung gefunden, wie man mit Sprays und Cremes lokal betäubt werden kann. Warum können wir das auch in Österreich machen? Es ist die Zeit für eine Veränderung!
 
Das ist ja ein anderes Thema! Die Österreichischen Ärzte machen doch immer wieder so viel Spaß mit ihren "Empfehlungen". Ich meine, wer braucht schon eine Schmerzbehandlung? Das ist nur ein Geschlechterklischee! Schwarze Frauen und Frauen aus anderen Kulturen müssen sich nicht mehr durch die "Höflichkeit" eines weißen Mannes quälen. Man sollte ja immer das Schmerzempfinden der Frau beachten, aber in den Anleitungen und Klinikausbildungen steckt doch immer noch so viel... wie soll man das denn ändern?
 
Ich denke, es ist super lange her, seit diese Spiral-Verhütung eine gute Lösung für uns Frauen geworden ist 😒. Ich meine, ich verstehe, dass das Einsetzen einer Spirale schmerzhaft sein kann, aber warum gibt es immer noch so viele Frauen, die mit Schmerzen durchs Prellbohrer kommen müssen? Es wäre schon toll, wenn man uns alle eine gute Schmerzbehandlung bot 🤒. Ich glaube, dass man uns Frauen besser beraten sollte, bevor wir in den Praxisstuhl gehen, damit wir wissen, was zu erwarten ist. Und auch die Ärzte und Pflegekräfte sollten besser auf unsere Bedürfnisse achten, wie es Ludwig sagt 🤝. Ich bin froh, dass es im USA schon gibt, wo man mit Ultraschall-Verfahren eine Spirale einführen kann 👍. Es ist ein bisschen traurig, dass wir hier noch nicht so weit sind, aber ich glaube, dass wir langsam Fortschritte machen 🤞.
 
ich denke, es ist total verrückt, dass manche Frauen nach einem Schmerzbehandlungs-Check noch immer ohne Betäubung eingesetzt werden. das ist nicht fair und ich denke, wir sollten die Annahmen über das weibliche Schmerzempfinden in Frage stellen, wenn du weißt was ich meine 🤯. es geht ja nicht nur darum, dass die Frauen schmerzen, sondern auch darum, dass sie ernst genommen werden!
 
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